扁平足不治疗会越来越严重吗？

扁平足不治疗会越来越严重吗？ 2025-06-27: “我是扁平足，平时走路还好，但最近总觉得脚踝疼，是不是病情加重了？不治疗会越来越严重吗？”这是许多成人扁平足患者的共同担忧。事实上，扁平足是否会恶化，取决于类型、症状及干预措施，及时干预能有效控制病情进展。
成人扁平足分为柔性（可复性）和僵硬性（不可复性）两种。柔性扁平足在非负重时足弓存在，负重后消失，多数无明显症状，无需特殊治疗，但需注意日常防护。例如选择带足弓支撑的鞋垫，避免长时间站立或行走，通过足趾抓地、足跟行走等锻炼增强足部肌肉力量，预防症状出现。
若柔性扁平足未加干预，可能因长期负重导致足弓韧带、肌腱慢性损伤，逐渐发展为僵硬性平足。此时足弓在非负重状态下也无法恢复，伴随足踝疼痛、肿胀、活动受限，甚至出现足外翻、跟腱挛缩等畸形。研究表明，成人获得性扁平足若出现疼痛症状后未及时干预，5年内进展为僵硬性扁平足的概率显著增加，需通过手术如三关节融合术等矫正畸形，恢复足弓结构。
对于成人扁平足患者，日常需关注足部信号：如久站后足内侧疼痛、鞋跟内侧磨损严重、行走时步态不稳等，可能提示足弓支撑不足。此时可先尝试保守治疗，如穿戴定制矫形鞋垫分散足底压力，配合物理治疗（如超声波、冲击波）缓解炎症。若保守治疗3-6个月无效，或出现足弓进行性塌陷、关节病变，应及时就医评估手术必要性。
成人扁平足是否需要治疗需根据症状及进展情况判断。建议出现足部疼痛、肿胀、步态异常时，尽快前往医院足踝专科或骨科就诊，通过X光、足底压力测试等检查明确病情，遵循医生指导选择保守治疗或手术方案，避免病情进展影响生活质量。